Każdy zabieg chirurgicznego usunięcia znamion na skórze poprzedzony jest konsultacją lekarza dermatologa. Bezwzględnym wskazaniem do leczenia chirurgicznego jest podejrzenie zezłośliwienia znamienia. Usunięty materiał jest poddawany badaniu histopatologicznemu. Wynik badania histopatologicznego jest dostępny zazwyczaj w ciągu 14 dni roboczych.

SCHEMAT ZABIEGU

Zabiegi chirurgicznego usuwania zmian skórnych są przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym.
Lekarz przed zabiegiem dokładnie omawia z pacjentem jego przebieg jak i zalecenia po zabiegu np.: konieczność zmian opatrunku, zdjęcie szwów czy wizyt kontrolnych. Zabieg jest jednorazowy i wymaga tylko w przypadku większych zmian wizyt kontrolnych mających na celu zmianę opatrunku i ewentualne usunięcie szwów. Lekarz usuwa skalpelem zmianę skórną wraz z marginesem zdrowej tkanki. Po zabiegu, jeśli istnieje taka konieczność, zakładane są szwy.

ZALECENIA POZABIEGOWE:

• bezpośrednio po zabiegu wskazane jest szczególnie delikatne obchodzenie się z obszarem poddanym usunięciu zmiany
• nie należy naciągać ani uciskać skóry, aby nie zaburzyć jej naturalnych procesów gojenia
• w okresie po zabiegu rana pozabiegowa nie powinna również być w żaden sposób nawilżana ani moczona
• blizna pozabiegowa przez pierwsze pół roku w żadnym wypadku nie może być poddawana działaniu słońca

Jest to zabieg wypalania zmian skórnych prądem elektrycznym.Częstymi zmianami skórnymi u osób dorosłych są włókniaki i brodawki łojotokowe. Włókniaki to miękkie, kilkumilimetrowe guzki w kolorze skóry. Pojawiają się w wyniku przerostu tkanki podskórnej i skóry właściwej. Zwykle umiejscawiają się na tułowiu, powiekach i szyi, a także pod piersiami, pachami i w pachwinach, czyli tam, gdzie skóra jest najbardziej narażona na otarcia. Ich obecność jest najczęściej uwarunkowana genetycznie, a wraz z wiekiem może pojawiać się ich coraz więcej.

SCHEMAT ZABIEGU

Zabieg elektrokoagulacji polega na ścinaniu zmian skórnych poprzez działanie prądem wysokiej częstotliwości. Wytwarzane w czasie działania prądem ciepło powoduje koagulację białek zlokalizowanych w tkance. W trakcie zabiegu powstaje temperatura sięgająca 200 stopni C. Do zabiegu używa się aparatu zaopatrzonego w metalową elektrodę. Elektrody podlegają sterylizacji po każdym użyciu.

WSKAZANIA DO ZABIEGU

• włókniaki miękkie
• brodawki płaskie
• brodawki łojotokowe

System laserowy CO2 ma bardzo szerokie zastosowanie zarówno w dermatologii ogólnej, jak i estetycznej. Zabiegi z wykorzystaniem lasera są bezpieczne. Głównymi zaletami procedur z wykorzystaniem lasera CO2 są:

• szybkość gojenia się ran pozabiegowych
• brak krwawienia w trakcie zabiegu
• dobry efekt kosmetyczny
• wykonywane metodą bezkontaktową, dzięki czemu nie ma możliwości zakażenia wirusem HIV lub żółtaczką
• zabiegi wykonywane są przy użyciu lasera S-CO2 Galvano.

WSKAZANIA

Łagodne zmiany rozrostowe skóry, takie jak:

• włókniaki miękkie
• znamiona skórne
• brodawki wirusowe
• brodawki płaskie
• gruczolaki potowe
• kępki żółte powiek
• torbiele łojowe
• znamiona naskórkowe

SCHAMAT ZABIEGU

Zabieg nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Trwa od kilku do kilkudziesięciu minut w zależności o wielkości zmiany. Przed zabiegiem obszar zabiegowy może być znieczulony kremem lub iniekcją z lidokainą.
Skóra pacjenta przed przystąpieniem do zabiegu jest odkażana.
Odparowanie wiązką światła laserowego w zależności od głębokości i wielkości zmiany chorobowej- w zetknięciu z uwodnioną tkanką chorobową dochodzi do jej bezkrwawego odparowania. W tym momencie następuje usuwanie włókniaków i innych zmian skórnych. Miejsce po odparowaniu następnego dnia pokrywa się powierzchownym brązowym strupkiem. Proces gojenia wynosi ok. 2 tygodni.

Jest to zamrażanie zmiany skórnej ciekłym azotem, która w następstwie zabiegu ulega martwicy. Metoda ta wykorzystywana jest najczęściej do usuwania:

• brodawek wirusowych

• brodawek łojotokowych

• ognisk rogowacenia słonecznego

PO ZABIEGU:

W okolicy zmiany poddawanej krioterapii może pojawić się ból, obrzęk i pęcherz lub strup.
Objawy te są bardzo różnie nasilone w zależności od lokalizacji, powierzchni, głębokości zabiegu. Mijają po kilku dniach.
Bardzo częstym schorzeniem jest zakażenie wirusem HPV, co objawia się powstawaniem brodawek wirusowych (potocznie zwanych kurzajkami). Zmiany te szczególnie często występują u dzieci na rękach i stopach, i są mylone z odciskami.

U dorosłych zakażenie wirusem HPV może powodować także brodawki okolic płciowych, tzw. kłykciny kończyste.

Istnieje kilka metod leczenia brodawek wirusowych, ale każda jest obarczona pewnym ryzykiem niepowodzenia. Najczęściej stosowaną metodą zabiegową jest krioterapia , czyli zamrażanie z zastosowaniem ciekłego azotu. Należy pamiętać, że zabieg ten cechuje się dużą bolesnością, i z tego powodu nie powinien być stosowany u małych dzieci. Do całkowitego zlikwidowania brodawek zazwyczaj potrzebne jest wykonanie dwóch, a nawet kilku zabiegów.